Kauri Health Clinic · BTS ปุณณวิถี

ซิฟิลิส: อาการ การตรวจ และการรักษา

รู้จักระยะของโรค การตรวจแอนติบอดี การติดตามด้วย RPR และการรักษาซิฟิลิส

ซิฟิลิสคืออะไร?

ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากแบคทีเรีย Treponema pallidum อาจเริ่มจากแผลที่ไม่เจ็บ ต่อมามีผื่น หรือไม่มีอาการให้สังเกตนานหลายปี โรคนี้รักษาหายได้ด้วยยาปฏิชีวนะ แต่การที่แผลหรือผื่นหายไปไม่ได้หมายความว่าเชื้อหมดแล้ว แพทย์จะใช้ผลตรวจเลือด การตรวจร่างกาย และประวัติการรักษาเดิม เพื่อประเมินระยะของโรคและวางแผนรักษาให้เหมาะสม

เชื้อที่ทำให้เกิดโรค
แบคทีเรีย
ตัวอย่างที่ใช้ตรวจ
เลือด
แนวทางรักษา
รักษาหายได้ด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม

ซิฟิลิสติดต่อได้อย่างไร?

ซิฟิลิสติดต่อจากการสัมผัสแผลที่มีเชื้อโดยตรงระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด ทางทวารหนัก หรือทางปาก แผลอาจอยู่ในปาก ช่องคลอด หรือทวารหนักจนมองไม่เห็น และเชื้อยังส่งผ่านจากแม่สู่ลูกในครรภ์ได้ ถุงยางอนามัยช่วยลดความเสี่ยง แต่อาจปิดไม่ถึงบริเวณที่มีแผลทั้งหมด ซิฟิลิสไม่ติดต่อจากการใช้ฝารองนั่งชักโครก รับประทานอาหารร่วมกัน หรืออยู่ร่วมกันตามปกติ

ซิฟิลิสแต่ละระยะมีอาการอย่างไร?

แผลระยะแรกมักเกิดประมาณ 3 สัปดาห์หลังรับเชื้อ แต่อาจพบได้ตั้งแต่ 10–90 วัน แผลมักไม่เจ็บจึงอาจไม่ทันสังเกต ระยะที่สองอาจมีผื่น รวมถึงที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า ต่อมน้ำเหลืองโต มีไข้ หรือผมร่วงเป็นหย่อม ส่วนระยะแฝงจะไม่มีอาการให้เห็น หากไม่ได้รักษา เชื้ออาจทำลายหัวใจ สมอง หรืออวัยวะอื่นในอีกหลายปีต่อมา ทั้งนี้ ภาวะแทรกซ้อนที่ตา หู และระบบประสาทเกิดได้ในทุกระยะ

เชื้อซิฟิลิสอยู่ในร่างกายได้นานแค่ไหน?

หากไม่ได้รับการรักษาที่ได้ผล เชื้ออาจอยู่ในร่างกายหลายปีหรือหลายสิบปี แม้แผลหรือผื่นจะหายแล้ว หลังรักษาสำเร็จ การตรวจแอนติบอดีจำเพาะต่อเชื้อซิฟิลิสยังมักให้ผลบวกได้ตลอดชีวิต เพราะร่างกายยังมีแอนติบอดีจากการรับเชื้อในอดีต ไม่ได้ยืนยันว่ารักษาไม่หาย แพทย์จะดูระดับค่า RPR อาการ และผลตรวจเดิม เพื่อประเมินการตอบสนองต่อการรักษาหรือการติดเชื้อซ้ำ การเคยเป็นซิฟิลิสไม่ได้ทำให้มีภูมิคุ้มกันป้องกันการเป็นซ้ำ

ตรวจซิฟิลิสด้วยแอนติบอดี RPR หรือ TPPA ต่างกันอย่างไร?

โดยทั่วไปจะใช้การตรวจสองกลุ่มประกอบกัน ได้แก่ การตรวจแอนติบอดีจำเพาะต่อเชื้อ เช่น Syphilis Antibody หรือ TPPA และการตรวจที่ไม่จำเพาะต่อเชื้อ เช่น RPR กลุ่มแรกบอกว่าร่างกายมีการตอบสนองต่อเชื้อ ส่วน RPR ช่วยประเมินการดำเนินโรคและติดตามผลรักษา หากผลตรวจบางรายการไม่สอดคล้องกัน แพทย์อาจใช้ TPPA ช่วยแปลผล ไม่ใช่รายการที่ทุกคนต้องตรวจเพิ่มเสมอไป การติดเชื้อระยะแรกมากอาจตรวจไม่พบ จึงอาจต้องตรวจซ้ำและตรวจร่างกายหากเพิ่งสัมผัสเสี่ยงหรือมีแผลที่น่าสงสัย

ซิฟิลิสรักษาอย่างไร?

เพนิซิลลินเป็นยามาตรฐานในการรักษาซิฟิลิส ชนิดยาและระยะเวลารักษาขึ้นอยู่กับระยะของโรค ประวัติการรักษา และมีการติดเชื้อที่ตา หู หรือระบบประสาทหรือไม่ ซิฟิลิสระยะแรกกับระยะท้ายหรือกรณีไม่ทราบระยะเวลาที่ติดเชื้อใช้แผนรักษาต่างกัน Kauri มียารักษาซิฟิลิสหลังแพทย์ประเมิน ควรแจ้งหากตั้งครรภ์หรือแพ้เพนิซิลลิน หากเริ่มมองเห็นผิดปกติ การได้ยินลดลง หรือมีอาการทางระบบประสาท ให้รีบพบแพทย์ ไม่ควรรอเพียงนัดตรวจคัดกรองตามปกติ

หลังรักษาซิฟิลิส ต้องติดตามอะไรบ้าง?

แพทย์จะนัดตรวจเลือดติดตามระดับค่า RPR หรือไตเตอร์ตามระยะเวลา ควรนำรายงานผลเดิมมาด้วยเพื่อเปรียบเทียบผลด้วยวิธีตรวจที่สอดคล้องกัน คู่นอนอาจต้องตรวจและรักษาแม้ไม่มีอาการ ควรงดเพศสัมพันธ์จนรักษาครบ แผลหาย และแพทย์แนะนำว่าสามารถกลับมามีเพศสัมพันธ์ได้ หลังเริ่มรักษาอาจมีไข้หรือปวดเมื่อยช่วงสั้น ๆ หากไม่สบายควรติดต่อแพทย์ ส่วนอาการแพ้รุนแรงต้องรับการรักษาฉุกเฉิน

คำถามที่พบบ่อย

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับซิฟิลิส

ไม่มีอาการ เป็นซิฟิลิสได้ไหม?

ได้ แผลอาจอยู่ในตำแหน่งที่มองไม่เห็นหรือไม่เจ็บ และซิฟิลิสระยะแฝงไม่มีอาการ การตรวจจึงมีประโยชน์หลังสัมผัสเสี่ยง เมื่อคู่นอนตรวจพบเชื้อ หรือเมื่อแพทย์แนะนำให้ตรวจเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลสุขภาพทางเพศ

ตรวจปัสสาวะแทนการตรวจเลือดหาซิฟิลิสได้ไหม?

ไม่ได้ แม้แพ็กเกจปัสสาวะ 18 รายการจะมีการตรวจ Treponema pallidum แต่ผลจากปัสสาวะใช้แทนการตรวจเลือดมาตรฐาน การประเมินระยะโรค หรือการติดตามค่า RPR ไม่ได้ หากกังวลเรื่องซิฟิลิส ควรปรึกษาเรื่องแพ็กเกจตรวจเลือดหรือการตรวจเลือดแยกรายการที่เหมาะสม

ตรวจอะไรได้บ้างที่ Kauri?

เลือกตรวจเฉพาะรายการหรือเลือกแพ็กเกจตามเรื่องที่กังวล ลิงก์ด้านล่างจะพาไปยังหน้าตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ซึ่งมีรายการตรวจทั้งหมดให้เปรียบเทียบ พร้อมวิธีเตรียมตัว

แพ็กเกจตรวจเลือดคัดกรอง 4 โรค

฿2,290

ตรวจคัดกรอง HIV ซิฟิลิส ไวรัสตับอักเสบบี และไวรัสตับอักเสบซี ด้วยการตรวจเลือด 6 รายการ

ระยะเวลารอผล
24 ชั่วโมง
ดูแพ็กเกจและรายการตรวจทั้งหมด

แพ็กเกจตรวจเลือดคัดกรอง 4 โรคมีการตรวจแอนติบอดีต่อเชื้อซิฟิลิสและ RPR ส่วน TPPA เป็นรายการแยกที่เลือกตรวจเมื่อมีเหตุผลทางการแพทย์ ไม่ใช่รายการที่ต้องเพิ่มทุกคน การตรวจ Treponema pallidum ในแพ็กเกจปัสสาวะ 18 รายการไม่สามารถใช้แทนการตรวจเลือดหาซิฟิลิสหรือการติดตามค่า RPR ได้

เวลารอผลแพ็กเกจเริ่มนับหลังเก็บตัวอย่าง ไม่ใช่ระยะหลังสัมผัสเชื้อจนตรวจพบได้ ส่วนเวลารอผลของการตรวจแยกรายการและการประเมินเพิ่มเติม สามารถสอบถามได้ก่อนรับบริการ

แหล่งอ้างอิงทางการแพทย์

อัปเดตข้อมูลวันที่ 17 ตุลาคม 2569 เนื้อหาให้ความรู้อ้างอิงจากแหล่งข้อมูลทางการแพทย์ด้านล่าง ส่วนรายการบริการและราคาเป็นข้อมูลจาก Kauri แพทย์จะประเมินเพื่อเลือกการตรวจและการรักษาที่เหมาะกับแต่ละคน

  1. CDC: ความรู้เรื่องซิฟิลิส
  2. CDC: แนวทางการรักษาซิฟิลิส
  3. CDC: คำแนะนำการตรวจซิฟิลิสทางห้องปฏิบัติการ

Kauri Health Clinic · BTS ปุณณวิถี

นัดปรึกษาอย่างเป็นส่วนตัว ใกล้ BTS ปุณณวิถี

Kauri Health Clinic อยู่ใกล้ BTS ปุณณวิถี เลขที่ 3063 ถนนสุขุมวิท แขวงบางจาก เขตพระโขนง กรุงเทพฯ 10260 เปิดวันอังคาร–เสาร์ เวลา 9:00–18:00 น. ปิดวันอาทิตย์และวันจันทร์ แจ้งเรื่องที่กังวล วันที่อาจสัมผัสเชื้อ และอาการที่มี พร้อมนำผลตรวจเดิมและรายการยาที่ใช้มาด้วย ทีมงานจะอธิบายการเตรียมตัวและขั้นตอนต่อไปอย่างเป็นส่วนตัว

อ่านข้อมูลโรคอื่นที่เกี่ยวข้อง

ดูบริการตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั้งหมด

เปรียบเทียบแพ็กเกจตรวจเลือดและปัสสาวะ การตรวจเลือดแบบแยกรายการ ราคา และเวลารอผลที่ Kauri เพื่อเลือกการตรวจให้ตรงกับเรื่องที่กังวล

ดูแพ็กเกจและรายการตรวจทั้งหมด
แชตทาง LINE